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內容簡介: 姬家小女，奇醜無比，年近雙十，無人問津，一朝入宮為后，成為天下奇談。
九媛自入宮以來，便信守爹爹死前的囑託，萬事不與人爭辯，只想安全過完一生，卻不想事與願違，她掩蓋傾城容貌，卻因風寒被太醫魏景賢發現，後又不得不與皇帝圓房。最讓人震驚的是，在得知德妃有孕之後，她發現自己也已經懷有身孕。大胤建國以來便有詛咒，皇家血統世代單傳，也就是每位皇帝一生只有一子，若是得子，必將母憑子貴，然而她卻不想，她求了魏景賢幫她打胎，卻不想被德妃算計，險些被誣告成拿藥害人，幸而得知她已懷孕，司空希知道她竟然要打掉孩子，更加驚奇，他終究還是放過她，也再不許她有打胎念頭。德妃氣憤，便與宮女簡如一同籌謀，陷害她與魏景賢私通，皇帝震怒，一氣之下，將她發配別宮。傳聞，姬家小女，奇醜無比，年近雙十，無人問津，一朝入宮為后，成為天下奇談。當朝宰相姬世昌遇害，喪事未成，聖旨先下，封姬氏九女九媛為后，儘快大婚。九媛就這樣莫名其妙的結束了無憂無慮的生活，遁入森森皇宮。傳聞皇帝寵愛德妃，德妃在宮中如日中天，九媛卻因相貌醜陋，惹得皇帝厭惡，眾人遠離。博客來網路書局皇帝司空希因為德妃手背上兩顆青痣，認定她便是幼時讓他至今難忘的女孩，從此真心疼愛，呵護備至，對那個被逼無奈娶進宮來的皇后，卻只有厭惡，那副猙獰面容，竟然也能母儀天下，他對她不聞不問，她還能淡定處之，因為太后厭惡德妃，不想德妃生得皇子，他與姬九媛被迫圓房，她當夜大方送他出去與情人相會，讓他驚奇。九媛自入宮以來，便信守爹爹死前的囑託，萬事不與人爭辯，只想安全過完一生，卻不想事與願違，她掩蓋傾城容貌，卻因風寒被太醫魏景賢發現，後又不得不與皇帝圓房，最讓人震驚的是，在得知德妃有孕之後，她發現自己也已經懷有身孕。博客來網路書店大胤建國以來便有詛咒，皇家血統世代單傳，也就是每位皇帝一生只有一子，若是得子，必將母憑子貴，然而她卻不想，她求了魏景賢幫她打胎，卻不想被德妃算計，險些被誣告成拿藥害人，幸而得知她已懷孕，司空希知道她竟然要打掉孩子，更加驚奇，他終究還是放過她，也再不許她有打胎念頭，德妃氣憤，便與宮女簡如一同籌謀，陷害她與魏景賢私通，皇帝震怒，一氣之下，將她發配別宮。幾年後，別宮中姬九媛雖然生活困苦，終歸母子平安，本以為可以避世一生，怎料德妃得知她與兒子安好，便派人刺殺，她的孩子昱兒中毒，她無措又無助，只想與孩子一同去死，幸而得大哥相救，大哥臨走時對她說，萬事還是要靠自己。她終於明白，為了昱兒，她不能一直這樣躲避下去。次日別宮大火，死傷數百，她重新入宮，然而入宮卻不見皇帝一面，她為見皇帝，潛水偷渡，卻將臉上掩蓋的傷疤沖掉，從此傾城相貌，為天下所知道。與皇帝的幾次交手對抗中，皇帝對她似有情意，在她受到誣陷入獄受傷之後，與她前去別院修養，遠離宮中是非。在那裡，她發覺自己對他的傾心，然而她只想一生一世一雙人，怎奈身在宮中多有無奈，她對他說，不能做唯一，也不會做第二。他終於答應她，只要她願意等，他總有一日能給她一個唯一。真情可待，皇宮無情，她與德妃的爭鬥一直持續，你死我活，她利用手段，收復德妃左膀右臂的簡如，又用計謀，陷德妃於不仁不義，秀女入宮，德妃提拔秀女卻引狼入室，新來的秀女將她精心籌謀的一切摧毀，德妃從此不堪一擊。眼見九媛即將可以獨寵後宮，誰知竟得知驚天秘密。原來她並非姬相親生。博客來書店當年姬相與太后有情，太后卻不得不入宮為妃，為了爭寵，太后將自己親生女兒送出皇宮，顛龍倒鳳，從此公主為姬相養育，為了保護公主平安博客來，姬相籌謀用計掉包，將自己的孩子與公主調換，九女兒變為十女兒，最終躲過追殺，他自己的親生女兒卻被害死，他也終究因此身亡。他為了保護公主九媛，讓她出生後便帶著疤痕生活，對她寵愛有加，太后卻以為十女兒才是公主她的親生女兒，埋怨姬相對她女兒不公，因此對九媛亦是厭惡至極。而知道這個秘密的除了太后以及太后身邊的萬有良外，還有她的哥哥，姬幕風，幕風寵愛妹妹，心生愛意，最終將事情真相告知皇帝，她亦從別處聽聞此事。為了深愛的他，九媛最終選擇遠離皇宮，從此皇帝是路人。她離開時，雖然他知道她要逃走，卻仍舊眼看著她離開，一面是皇位，一面是美人，江山美人，他最終還是選擇了江山？她走過陰謀重重，九死一生，最終，還是沒能等到他承諾的唯一。是不是，此生他們只能如此？再次相見時，她迷惘的看著來人，原來時間並不能阻隔掉他們之間的感情，反而……作者簡介旖旎萌妃紅袖添香A級簽約寫手，簽約小說《婚不由己1，2部》《隔雲勿相言》即將出版上市
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內容來自YAHOO新聞
網傳吃肉會致癌？醫師：尚待確認
【華人健康網圖文／史考特醫師的一分鐘健身教室提供】健康新聞常給人一種似曾相識的感覺。「吃燒烤造成年輕男子罹患大腸癌」、「嗜吃麻辣鍋，輕熟女30歲得胃癌。」有時它們的標題實在太過相似，好像壞掉的鸚鵡不斷在重複主人的話。 例如這篇「中年吃太多肉罹癌機率多4倍」，乍看之下又是一篇了無新意的恐嚇文。但讀過原始文獻後，史考特發現了許多有趣的觀點想與各位讀者分享。
網傳吃肉會致癌？醫師：尚待確認
這邊先向各位讀者道歉，這篇會是一分鐘健身教室偏艱澀的文章之一，畢竟要對別人的研究挑三揀四，就不可能省略太多細節。覺得太枯燥的，歡迎按END到文末看結論。吃肉真的會致癌嗎？事實可能比您想像得更複雜！
原始文獻
這是一篇2014年美國人Levine發表在Cell Metabolism的文獻，內容分為兩部分，第一是大規模人口飲食調查，第二為小老鼠研究。 人口調查部分採用了NHANES III，美國健康調查的資料做分析。這是一個橫斷式的查訪記錄，白話來說：美國的公共衛生部門花了一筆經費，到全國找志願者來記錄他們的身高、體重、飲食習慣、疾病史、血液指標作為研究使用。
Levine將資料庫中高於50歲的中老年人，共五千多筆資料，依飲食中蛋白質占總熱量比率兩刀切三段，分成了低（<10%）、中（10-19%）、高（>20%）蛋白飲食三組。
（圖片提供／史考特醫師的一分鐘健身教室）
下個步驟：去戶政事務所調來生死簿，看看18年前的受訪者是否還健在。如果往生了，其死因為何？
最後，Levine發現在50-65歲這個族群中，高蛋白飲食組的「癌症死亡率」與「總死亡率」都明顯較高。
（圖片提供／史考特醫師的一分鐘健身教室）
（圖片提供／史考特醫師的一分鐘健身教室）
天知地知你知我知，當然Levine也知道光這樣無法得出因果關係，所以他加做了一個老鼠研究。（如果各位讀者不清楚因果關係是什麼，別急，後面有清楚解釋！）接著我們進到實驗室看看吧！Levine將18週大的小鼠分別以高蛋白（18%）與低蛋白（4-7%）飲食餵養，接著在它們身上植入腫瘤細胞。結果，高蛋白組的小鼠身上腫瘤長得比低蛋白組更快！
（圖片提供／史考特醫師的一分鐘健身教室）
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不僅如此，吃高蛋白飲食的人鼠體內IGF-1（類胰島素生長因子）都偏高。史考特曾經介紹過IGF-1與癌症的生長有關（註1）。研究顯示，缺乏「類胰島素生長因子」的人們幾乎不會得到癌症與糖尿病。
綜合人口調查與動物實驗的資料，Levine似乎建構出一套堅不可破的理論體系：吃越多蛋白質，人鼠體內IGF-1就越高；IGF-1越高，癌症也越容易產生。
吃肉真的會得癌症？這下豈不糟糕了！？如果故事到這裡就結束，史考特也不會動筆寫這篇文章了（笑），我們究竟能不能相信這個結論？讓我們開始來深入挖掘這篇研究的細節吧...
（註1：IGF-1濃度目前被發現與攝護腺癌與女性乳癌有正向關聯，在其他癌症上則沒有明確的關聯性。）
飲食調查可信嗎？
現在請各位讀者回答以下問題：回想一下，昨天一整天吃了甚麼東西？您有辦法一項一項依種類、份量寫下來嗎？這一天內的飲食是不是跟前天或甚至大前天一樣？如果是的話，您是否在未來的18年內也都是吃一樣的東西？
聽到這裡，各位讀者可能覺得荒唐至極，光回想今天早餐吃甚麼就夠困難了，昨天早餐的內容早就不記得了好嗎？就算能想起來，也不代表我每天都吃一樣的東西，更別談是未來18年！很可惜，NHANES III的飲食問卷就是這麼做的。
訪談者打一通電話給受訪者，問你昨天一整天吃了甚麼、有沒有消夜還是甜點這種容易忽略的東西？接著問食物份量：你吃了波卡幾片、汽水多大杯、牛排幾盎司。 接著會問你：這樣的餐點比平常多、少、一樣、還是不知道？
最後這些飲食問卷的答案會被電腦換算成蛋白質、脂肪、碳水化合物的熱量值。Levine就是用這些數據來作為受訪者18年之間的蛋白質攝取量。就算您能接受飲食問卷調查的準確度，假設一個人未來18年的飲食習慣都跟昨天一樣，不覺得太牽強了一點？
網傳吃肉會致癌？醫師：尚待確認
2013年PLOS ONE的研究更指出：將NHANES調查的受訪者熱量攝取與基礎代謝率（估計值）一比，會發現每天平均短少了280到360大卡不等。亦即受訪者回報的熱量攝取，無法維持他們目前的體重。
這只有兩種可能：一，受試者在受訪當天剛好都在減肥。二，心理防衛機轉誘使受試者們少報了吃下肚的熱量。光從這幾點，我們就可以看出Levine這篇研究的基礎是打在土壤液化區上。
關聯性不代表因果關係
這個是各位讀者聽到不想再聽的論點，史考特就簡短帶過。
（圖片提供／史考特醫師的一分鐘健身教室）
高蛋白飲食者更容易罹癌，就代表蛋白質是兇手嗎？那可不一定！以下是一些可能的共謀（混擾因子）：是否肉類常用的高溫烹調法才是致癌兇手？是否與加工肉類有關？（註2）高蛋白質組的蔬果攝取是否偏少？運動習慣如何？我們完全無從得知。
切記，兩件事情一起出現未必代表它們有因果關係。泰國選出女總統後馬上淹大水，絕不代表天公伯在發怒。從觀察性研究中妄下結論，是非常危險的。
（註2：世界衛生組織最近宣布，加工肉品「極有可能」會引發癌症。）
不同年齡，不同結論
翻到論文的表格一，各位同學可以看到Levine將所有受試者分為兩組來分析：50-65歲一組、66歲（含）以上一組。如果我們決定這個社會應該要和解共生，不再用年齡區隔你我，並把所有人的資料一起分析，會發生甚麼事？
報告：完全沒有關聯性。我重複一次，蛋白質與癌症完全沒有關聯性。
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直接引用原文：「如果我們將50歲以上的所有資料納入統計模型，中高蛋白飲食與糖尿病死亡呈正相關，但與總死亡率、癌症、心血管死亡率沒有任何關係。」
回頭看未經校正的原始資料，會發現低蛋白組的癌症死亡率9.8%，還稍微高於高蛋白組的9.0%。神奇的是，當Levine以年齡分組統計時，高蛋白飲食在50-65歲組與癌症、總死亡率呈正相關；在66歲以上組反而呈負關聯。
難道蛋白質在65歲前會致癌，66歲之後就突然變成長生不老的祕寶了？或許我們該將長輩們的66歲生日改稱「開葷紀念日」...Levine推測這是由於老年人吸收能力差，低蛋白飲食造成營養不良的機會較大。
就算這個推論真的正確，我們也不能把蛋白質致癌的推論套用到其他年齡層。誰知道還有幾個奇妙的轉折點在人生中等著我們呢？
其他你該知道的事情
以下史考特再列出幾個須注意的問題：
小鼠研究中，高蛋白飲食確實會加速癌症生長，怎麼解釋？原來，Levine是用酪蛋白（Casein）來餵養小鼠。酪蛋白是牛奶中的主要蛋白質，在老鼠實驗上已被證明能加速腫瘤生長。值得一提的，同樣是牛奶中的蛋白質：乳清蛋白卻被發現能減緩小鼠體內腫瘤生長。把一種本來就知道會刺激腫瘤生長的特定成分餵養小鼠，然後用實驗結果硬說所有的動物蛋白都一樣致癌，這個推論是不恰當的。
利益衝突：本研究的通訊作者Victor D. Longo是一家營養品公司L-Nutra的共同創辦人，這家公司生產以「草本」為基礎的營養補充品。有利益衝突雖不代表研究完全不可信，但這點值得記上一筆。
最後要提醒各位，癌症不是一個「純飲食相關」的疾病，它是由先天與後天、可預防及不可預防、已知與未知的因子在操縱著。假設動物性蛋白真能致癌，在癌症的複雜致病機制中也只扮演小小角色。從名人的故事中，我們知道全素食無法完全避免癌症。
網傳吃肉會致癌？醫師：尚待確認
結語
總結今天的研究解剖講堂：
美國人Levine根據人口飲食調查與老鼠研究的結果，推論動物性蛋白質會增加癌症風險。其機轉可能與IGF-1（類胰島素生長因子）有關。
但本篇研究建立在準確性不佳的問卷調查上，結論未必可信。
關連性不等於因果關係，高蛋白飲食組罹癌率高不代表高蛋白飲食會致癌。
「不」以年齡做分組時，蛋白質攝取與癌症的關連性完全消失。此外，本研究不適用於年齡小於50歲的一般大眾。
本研究用已知會促進腫瘤生長的酪蛋白餵養老鼠，無法證明所有動物蛋白在人身上都會致癌。最後強調，史考特替大家解剖這篇研究不是為了證明吃肉100%安全，而是為了解釋「證明吃肉不安全的研究」未必可信。沒有證據支持吃肉致癌，不代表證據不支持吃肉致癌。（這句需要反芻一下）
其實本篇研究的前言還提到了一個新觀念：不是所有蛋白質都生而平等，腫瘤似乎特別偏好某些氨基酸。不過這方面史考特涉獵尚淺，或許之後再來跟大家分享讀書心得。
本文出自：史考特醫師的一分鐘健身教室
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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/網傳吃肉會致癌-醫師-尚待確認-073210444.html
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